இந்தியாவில் First Deep Brain Stimulation (DBS) சிகிச்சை

ஆஸ்திரேலிய பெண்ணின் உயிரைக் காப்பாற்றிய Deep Brain Stimulation (DBS) சிகிச்சை :

கடந்த மாதம் ஒரு ஆஸ்திரேலிய பெண் ஒருவர் மும்பையில் மன அழுத்தத்திற்கு அறுவை சிகிச்சை செய்து கொண்ட முதல் நபர் ஆனார். மும்பையில் சிகிச்சை பெறுவதற்கு முன்பு Sarah Reeves தற்கொலைப் போக்குடன் போராடினார். அவரது உடல் பாரம்பரிய சிகிச்சை முறைகளுக்கு பதிலளிப்பதை நிறுத்திய நிலையில் அந்த  பெண் ஆழ்ந்த மூளை தூண்டுதல். (DBS – Deep Brain Stimulation) அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டார்.

26 ஆண்டுகளாக மன அழுத்தத்துடன் போராடிய 38 வயதான அந்த  பெண் ஆழ்ந்த மூளை தூண்டுதல் (DBS – Deep Brain Stimulation) அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டார். இந்தியாவில் இந்த சிகிச்சையைப் பெறும் முதல் நோயாளி என்ற பெருமையைப் பெற்றார். கடந்த 26 ஆண்டுகளாக மன அழுத்தத்துடன் போராடிய 38 வயதான ஆஸ்திரேலியாவைச் சேர்ந்த அந்த பெண் ஆழ்ந்த மூளை தூண்டுதல் (DBS – Deep Brain Stimulation) அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டார்.

Mental Healthcare Act in 2017 (மனநலப் பாதுகாப்புச் சட்டம் 2017) :

  • Mental Healthcare Act 2017 (மனநலக் காப்பீட்டுச் சட்டம் 2017 (MHCA)) என்பது மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் உரிமைகளைப் பாதுகாப்பதையும், அவர்களுக்குத் தரமான சுகாதார சேவைகளை அணுகுவதையும் நோக்கமாகக் கொண்ட சட்டமாகும். புதிய சட்டத்தின் விதிகளின்படி, நோயாளியின் ஒப்புதல் மற்றும் சிறப்பாக நியமிக்கப்பட்ட மாநிலத்தின் ஒப்புதலுடன் மட்டுமே Deep Brain Stimulation அறுவை சிகிச்சை ஆனது செய்ய முடியும்.
  • இதுபோன்ற கோரிக்கைகள் State Mental Health board மருத்துவமனை வாரியத்தால் மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. Deep Brain Stimulation அறுவை சிகிச்சை ஆனது நோயாளியின் மனநிலையை சீராக்க அவரது மூளையில் மின்முனைகளை பொருத்துவதை உள்ளடக்கியது.
  • Deep Brain Stimulation அறுவை சிகிச்சை என்பது Parkinson’s Disease, Essential Tremor மற்றும் Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) உள்ளிட்ட பல்வேறு நரம்பியல் நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் செயல்முறையாகும்.
  • மற்ற சிகிச்சைகளுக்கு பதிலளிக்காத கடுமையான மனச்சோர்வுக்கு சிகிச்சையளிக்க Deep Brain Stimulation அறுவை சிகிச்சை ஆனது அதிகளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

MHCA இன் சில முக்கிய அம்சங்கள் :

  • தற்கொலையை குற்றமற்றதாக்குதல் – MHCA ஆனது மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரின் தற்கொலை முயற்சிகளை குற்றமற்றதாக்குகிறது. இது மனநோயுடன் தொடர்புடைய களங்கத்தை குறைப்பதற்கும், உதவியை நாடுவதற்கு மக்களை ஊக்குவிப்பதற்கும் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க படியாகும். 
  • விருப்பமில்லாத சேர்க்கைக்கு வழங்குதல் – MHCA ஆனது மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரை விருப்பமின்றி அனுமதிக்கும், அதாவது அந்த நபர் தனக்கோ அல்லது பிறருக்கோ ஆபத்தில் இருக்கும் போது அல்லது அவர்களால் தங்களைக் கவனித்துக் கொள்ள முடியாத போது, எவ்வாறாயினும் MHCA ஆனது மனநல ஆய்வு வாரியத்தால் (MHRB) விருப்பமில்லாத சேர்க்கைக்கு அங்கீகாரம் அளிக்கப்பட வேண்டும் என்று கோருவதன் மூலம் நபரின் உரிமைகளையும் பாதுகாக்கிறது.
  • சில சிகிச்சைகளைத் தடை செய்தல் – மனநோய்க்கான சில சிகிச்சைகளை MHCA தடைசெய்கிறது, அதாவது மாற்றப்படாத எலக்ட்ரோகான்வல்சிவ் தெரபி (ECT – Electro Convulsive Therapy) தனிமைப்படுத்தல் மற்றும் சங்கிலிகள். இந்த சிகிச்சைகள் தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் பயனற்றவை என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
  • மேலும் அவற்றின் பயன்பாடு இப்போது மனநோயின் மிகக் கடுமையான நிகழ்வுகளுக்கு மட்டுமே கட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
  • மனநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களின் உரிமைகளை உள்ளடக்குதல் – MHCA ஆனது மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு அணுகுவதற்கான உரிமை உட்பட பல உரிமைகளை பட்டியலிடுகிறது. மன ஆரோக்கியம் பராமரிப்பு சேவைகள், கண்ணியத்துடன் வாழ்வதற்கான உரிமை, ரகசியத்தன்மைக்கான உரிமை மற்றும் சட்ட உதவிக்கான உரிமை. மனநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள் மரியாதையுடன் நடத்தப்படுவதையும், முழுமையான மற்றும் பயனுள்ள வாழ்க்கையை வாழ்வதற்கான வாய்ப்பைப் பெறுவதையும் உறுதிப்படுத்த இந்த உரிமைகள் அவசியம்.

New Mental Health Act 2017-க்குப் பிறகு இந்தியாவின் முதல் Psychiatric Surgery :

  • 2017 இல் New Mental Health Act நிறைவேற்றப்பட்ட பிறகு இந்தியாவில் செய்யப்படும் முதல் Psychiatric Surgery சிகிச்சை இதுவாகும். மும்பை Jaslok Hospital மருத்துவமனையின் Neurosurgeon Dr Paresh Doshi மூளையில் அறுவை சிகிச்சை மூலம் மன அழுத்தத்தை குணப்படுத்தினார்.
  • கடந்த 26 ஆண்டுகளாக மன அழுத்தத்துடன் போராடிய 38 வயதான ஆஸ்திரேலியாவைச் சேர்ந்த அந்த பெண் ஆழ்ந்த மூளை தூண்டுதல் (DBS – Deep Brain Stimulation) அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டார்.
  • சமீபத்திய வழக்கில், Antidepressants மற்றும் Therapies பல்வேறு சேர்க்கைகள் நோயாளிக்கு முன்னேற்றம்  தரவில்லை. இந்த உடல்நிலை காரணமாக ஏழு ஆண்டுகளுக்கு முன்பு பணியை நிறுத்திவிட்டார்.
  • இதன் காரணமாக நோயாளி 20 விதமான Antidepressants மருந்துகளை, வழக்கத்தை விட அதிக அளவுகளில், அடிக்கடி முயற்சித்ததாகவும், Electro Convulsive Therapies (ECT), Cognitive மற்றும் Behavioral Therapy சிகிச்சைகள் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட பலனைப் தந்ததாகவும் நோயாளி கூறினார்.
  • Electrodes வைக்கும் போது பதில்களை Mapping செய்ய அனுமதிக்கும் வகையில் நோயாளி விழித்திருக்கும் நிலையில் இந்த DBS (Deep Brain Stimulation) அறுவை சிகிச்சைக்கு  செயல்முறை நடத்தப்பட்டது.
  • அறுவை சிகிச்சையின் போது நோயாளியின் பதட்டம் கணிசமாகக் குறைந்துள்ளதாகவும், அவரது மனநிலையில் சிறிது முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளதாகவும் மருத்துவர்கள் தெரிவித்தனர்.

Latest Slideshows

Leave a Reply